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项臻道：“就透析效果而言，你选择的留置导管和动静脉内瘘都能充分透析，效果相差不大。”

家属松了口气，拿着手机道：“就是嘛，我朋友他妈就是做的导管。”

项臻看他一眼：“但动静脉内瘘是血液透析通路的首选方式，这个好处是血管穿刺痛苦少，手术安全，感染机会少，一般能维持四五年，不影响洗澡。长期留置导管效果一致，但感染、血栓栓塞的发生率要高。只不过很多人做不了动静脉内瘘。”

“为什么？”家属问，“是因为贵吧！”

“不是，”项臻摇了摇头，“这个手术对身体要求比较高，心功能和血管功能差的做不了，尤其是老年人。你家属还年轻，身体条件也好，总要多为以后做做打算。”

他的眼神平静柔和，那家属目光闪闪躲躲，倒是一旁的患者说话了。

“听你的，医生，我就做这个了，”患者神色沉静下来，眼神看着前方说道：“手术钱我自己想办法，就拜托你们了。”

项臻见这俩人关系怪异，长相不似母子，便点点头通知管床进来处理。他还有其他的病人要看，查完房要去处理一沓的会诊单，下午还有教学任务……实在没有过多精力放在这俩人身上。

一直等到晚上快班的时候，他才从护士长那听到那俩人的关系。

“的确是母子俩，”护士长唏嘘道，“病人二十几年前从孤儿院收养了这个儿子，一路供吃供喝供上学，又帮他找了工作，现在好，病人一出事，那儿子立马翻脸了。”

“他还是不同意手术？”项臻惊讶。

“同意了，但他要他妈把房子转到他名下，说要不然万一他妈出点事，他接那房子还得交遗产税。”护士长叹了口气，“你说是不是养了个白眼狼。”

护士长说到这想起项臻家也有个收养的孩子，压低声道：“项医生，你这天天在医院，跟孩子的交流少，以后有机会要注意引导啊，先教育他要孝顺，要知恩图报，可不能以为养他就是应该的。”

项臻从来没想过这一层，笑了笑：“安安挺懂事的，不怎么让人操心。”

他说到这才想起现在已经过了放学的点，犹豫一下，给梁老师发了一条短信。